Сахарный диабет – широко распространенная группа эндокриннообменных заболеваний, обусловленная недостаточностью гормона инсулина, который продуцирует специальная группа клеток поджелудочной железы. 

Из всех болезней эндокринной системы, на долю сахарного диабета приходится около 70%. Количество людей, страдающих диабетом, неуклонно растет, что обусловлено:

- появлением в медицине новых методов диагностики, которые способны выявить даже латентные (скрытые) формы сахарного диабета;

- увеличением количества пожилых людей в экономически развитых странах;

- сдвиги в питании и гиподинамия, которые приводят к ожирению;

- ускорение темпов жизни, психологическая нагрузка и др.

Сахарный диабет имеет характерные симптомы, которые проявляются как:

• жажда и повышенное употребление жидкости;       

•  повышение объема выделяемой мочи;

•  обезвоживание (сухость) кожи, которое сопровождается шелушением и зудом;

• образование гнойничков;

• сниженная способность к регенерации (плохо заживают любые повреждения кожи);

•  внезапное изменение конституции тела (резкое похудение или появление избыточного веса);

•  снижение температуры тела при повышенном потоотделении;

•  слабость;

•  снижение остроты зрения и др.
  

Перечисленные симптомы характерны для начальных стадий заболевания. Когда болезнь прогрессирует, присоединяются тяжелые патологии (отслоение сетчатки глаз, почечная недостаточность, заболевания сосудов, импотенция и др.) 

Признаки сахарного диабета имеют некоторые гендерные (зависящие от пола) и возрастные различия. Так, например:

-        сахарный диабет у женщин вызывает бесплодие, самопроизвольное прерывание беременности, рождение мертвых детей, раннее наступление климакса и др;

-        у мужчин сахарный диабет вызывает снижение потенции, вплоть до полной импотенции, падает фертильность (способность к зачатию);

-        у детей отстает половое развитие.

К осложнениям течения сахарного диабета относятся:

1. Гипогликемическое состояние – при котором в крови больного резко снижается уровень сахара, что вызывает нарушение функций нервной системы;

2. Диабетическая кома – тяжелое состояние больного, которое появляется из-за недостатка в организме больного инсулина и повышения уровня сахара (гипергликемическая кома) или резкого понижения сахара в крови (гипогликемическая кома). При этом нарушение процесса обмена веществ достигает крайних проявлений и может привести к смерти;

3. Хронические осложнения:

-        патологии крупных и мелких кровеносных сосудов;

-        катаракта, отслоение сетчатки глаз, слепота;

-        снижение чувствительности конечностей;

-         нарушение ритма сердца;

-        диабетическая стопа и др.

Существуют различные виды классификаций сахарного диабета, одна из которых подразделяет патологию на два типа – абсолютная и относительная недостаточность или сахарный диабет I и II типа. 

Абсолютная недостаточность сопровождается снижением или отсутствием продукции инсулина и обусловлена различными факторами:

·         наследственной аномалией развития ткани синтезирующей гормон;

·         повреждением поджелудочной железы, которое произошло в следствии:

-        травмы;

-        опухолевого процесса;

-        инфицирования;

-        склероза сосудов железы.

Такой диабет относят к I типу, или, согласно устаревшей классификации – инсулинозависимому. 

Как правило, сахарный диабет I типа отмечается у детей и молодых людей в возрасте до 40 лет. 

Сахарный диабет, вызванный относительной недостаточностью функции поджелудочной железы, возникает из-за повышенной инактивации (блокирования активности) или снижением чувствительности тканевых рецепторов к действию инсулина. 

Если в первом случае продукция инсулина снижена, то во втором она может быть в норме или наоборот гормона вырабатывается больше нормы. Это диабет II типа или неинсулинзависимый сахарный диабет. 

Причинами, вызывающими сахарный диабет II типа является:

·         наследственные нарушения:

-        приводящие к избыточному синтезу антагонистов инсулина (гормонов гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и др.);

-        изменяющие инсулиновые рецепторы;

·         ожирение;

·         гормональные патологии;

·         результат действия некоторых лекарственных препаратов;

·         длительное воздействие стресса и др. 

Этот вид патологии характерен для пожилых людей и пациентов с выраженным избыточным весом.

Отдельно можно выделить идиопатический (с неустановленной причиной) и гестационный (беременных) диабет. При гестационном диабете, как правило, уровень глюкозы у женщины приходит в норму после рождения ребенка. 

Разделение патологии на два типа условно, но имеет большое значение, так как в зависимости от типа назначается лечение.

При проведении диагностики сахарного диабета в Израиле применяют  базовый комплекс, который включает следующие клинические исследования:

-        определение уровня гликированного гемоглобина (анализ крови).

-        тест на определение уровня глюкозы в крови (забор крови происходит в любое время в течение суток).

-         анализ уровня глюкозы в крови натощак:

-        тест на толерантность к глюкозе (производят замер начального уровня сахара в крови. Затем пациенту дают напиток, содержащий сахар и производят динамичесое (через определенные промежутки времени) исследование изменения уровня сахара в крови).

При необходимости, проводят диагностику по направлению узких специалистов – невропатолога, окулиста, кардиолога, ортопеда, флеболога и др. В Израиле диагностика сахарного диабета проводится новейшими методами – на биохимическом и генетическом уровнях.

 Высокий уровень развития медицины в Израиле позволяет лечить заболевания, которые в остальных странах считаются неизлечимыми. Это справедливо и в отношении  сахарного диабета. В лечении патологии израильские специалисты применяют комплексный подход. Так же к лечению привлекают узких специалистов – психологов, хирургов, диетологов и др. 

Для консервативного лечения используются лучшие зарубежные и отечественные препараты. Для дозированного введения лекарств используют метод инъекций, пероральное введение (таблетки). 

 Чтобы больной не заботился о постоянном введении инсулина, в Израиле применяют инновационную разработку – специальную помпу, которая имплантируется больному. Аппарат работает в автономном режиме – самостоятельно измеряет уровень сахара в крови и корректирует дозу вводимого инсулина.

Кроме консервативной терапии применяют хирургические методы лечения:

-        оперативную коррекцию веса;

-        замена поджелудочной железы и почки (при сопутствующей нефропатии) на донорские.

Комплексный подход не возможен без применения специальной диеты. С больными работает диетолог, который учит пациентов правильно питаться и составлять меню на день. 

Для ускорения лечебного эффекта применяются методы физиотерапии, лечебная физкультура. С больными работают психологи, что особенно необходимо в педиатрии. 

Ведутся широкомасштабные экспериментальные работы по лечению сахарного диабета стволовыми клетками и имплантирование островков Лангерганса. 

Эффективность применяемых методов лечения подтверждается тем, что все больше пациентов, желающих получить высококлассное и действенное лечение, прилетают в клиники Израиля.