Содержание статьи:Одним из самых распространенных заболеваний сердца, значительно снижающих качество жизни, считается ишемическая болезнь. В России диагноз ИБС ежегодно ставится 3 млн. пациентов. В большинстве случаев причиной заболевания служит атеросклероз, поражающий коронарные артерии.
В настоящее время в мировой клинической практике используются хирургические методы лечения ИБС, позволяющие расширить просвет коронарных сосудов или направить кровь в обход суженного участка артерии.
В первом случае задача восстановления кровотока выполняется методами ангиопластики и стентирования.
Во втором- на участок артерии устанавливается шунт – обходной сосуд. В отличие от двух первых методик, где баллонный катетер или эндопротез устанавливают внутрь суженного сосуда, при наложении шунта пораженный участок аорты просто выключается из кровеносной системы. Поэтому шунтирование может применяться и в случаях выраженного атеросклероза сосудов.
Впервые шунтирование аорты было выполнено в 1967 году Рене Фавалоро. Операцию АКШ перенесли Б. Ельцин и Билл Клинтон. Сегодня аортокоронарное шунтирование проводят многие клиники кардиологического профиля. В зависимости от количества измененных участков артерии, могут быть установлены один или несколько шунтов (анастомозов).
Операция коронарного шунтирования показана при:
стенокардии напряжения III и IV классов;
стенозе (сужении) ствола левой коронарной артерии на 75% и более;
выраженном стенозе проксимальных (ближних) отделов магистральных артерий;
стенозе межжелудочковой ветви коронарной артерии;
множественном поражении коронарных сосудов;
тяжелых формах ИБС, не поддающихся медикаментозному лечению.
Операция АКШ не имеет возрастных ограничений
Это сопутствующие патологии, которые исключают возможность проведения полостной операции: острая сердечная или почечная недостаточность, онкологические заболевания.
1. Шунтирование аорты проводится под общей анестезией с подключением АИК – аппарата "искусственное сердце-легкие".
2. Доступ к аорте осуществляется через продольный разрез грудины (метод серединной стернотомии).
3. Для шунта изымается часть подкожной бедренной вены пациента, либо участок грудной артерии.
4. Шунт подшивается к аорте и артерии за пределами места ее сужения.
5. После выполнения шунтирования сердце "запускается", грудина зашивается. Операция занимает около 4 часов.
6. В месте разреза на сутки устанавливаются пластиковые дренажные катетеры. После их удаления пациент переводится в обычную палату, и через 4-5 дней выписывается из клиники.
6. Для шунтирования сосудов, проходящих спереди сердца, возможно применение малоинвазивной методики шунтирования - мини-торакотомии, которая предполагает доступ к сердечной аорте через 4-6-сантиметровый межреберный разрез. Вживление сосудов-имплантантов в этом случае выполняется без отключения сердца.
Имеет ряд преимуществ по сравнению с обычным способом аортокоронарного шунтирования:
1. Не нужна процедура остановки сердца
2. Небольшая площадь разреза (два маленьких разреза)
3. Более низкая вероятность осложнений
4. Более короткий период реабилитации
После проведения операции шунтирования в течение нескольких дней может держаться повышенная температура, это естественная реакция на хирургическое вмешательство.
Три-четыре дня требуется на восстановление сердечного ритма.
Сидеть разрешается на второй день после операции, на третий-четвертый день пациент может ходить, с каждым днем увеличивая продолжительность прогулок.
Швы снимают перед выпиской, заживление грудины происходит в течение полутора месяцев.
Полная реабилитация занимает около двух-трех месяцев: в течение этого периода пациентам не разрешается заниматься тяжелым физическим трудом, активными видами спорта и поднимать вес больше 5 килограмм. В остальном уровень физической нагрузки определяется индивидуально.
Срок службы вживленного шунта в среднем составляет 15 лет.
· - Инновационные методы диагностики и лечения патологий сердечнососудистой системы. Клиники Израиля одни из первых стали применять технику выполнения шунтирования на работающем сердце, а сегодня уже освоили метод эндоскопического аортокоронарного шунтирования, которое выполняется через проколы грудины диаметром в полтора-два сантиметра.
· - Комфортные условия пребывая в клинике.
· - Прозрачная система планирования и проведения лечения.
· - Более низкие, по сравнению с европейскими и американскими, цены на медицинские услуги.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Отзывы об аорто-коронарном шунтировании в Израиле
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Цены на аорто-коронарное шунтирование
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
По вопросам проведения аорто-коронарного шунтирования в Израиле обращайтесь
по следующим телефонам , +972-52-398-37-66 (Израиль)
или заполните заявку на бесплатную консультацию.
