• +7-495-150-90-20
  • +972-52-398-37-66
  • +972-52-398-3766

Аорто-коронарное шунтирование

Аорто-коронарное шунтирование Содержание статьи:

1. Операция шунтирования

2. Показания к аорто-коронарному шунитированию

3. Противопоказания к аорто-коронарному шунтированию

4. Техника операция шунтирования

5. Реабилитация после аорто-коронарного шунтирования

6. Преимущества проведения аорто-коронарного шунтирования



Операция шунтирования

Одним из самых распространенных заболеваний сердца, значительно снижающих качество жизни, считается ишемическая болезнь. В России диагноз ИБС ежегодно ставится 3 млн. пациентов. В большинстве случаев причиной заболевания служит атеросклероз, поражающий коронарные артерии.

 В настоящее время в мировой клинической практике используются хирургические методы лечения ИБС, позволяющие расширить просвет коронарных сосудов или направить кровь в обход суженного участка артерии. 

В первом случае задача восстановления кровотока выполняется методами ангиопластики и стентирования. 

Во втором-  на участок артерии устанавливается шунт – обходной сосуд. В отличие от двух первых методик, где баллонный катетер или эндопротез устанавливают внутрь суженного сосуда, при наложении шунта пораженный участок аорты просто выключается из кровеносной системы. Поэтому шунтирование может применяться и в случаях выраженного атеросклероза сосудов.  

 Впервые шунтирование аорты было выполнено в 1967 году Рене Фавалоро. Операцию АКШ перенесли Б. Ельцин и Билл Клинтон. Сегодня аортокоронарное шунтирование проводят многие клиники кардиологического профиля. В зависимости от количества измененных участков артерии, могут быть установлены один или несколько шунтов (анастомозов).

Показания к аорто-коронарному шунитированию

Операция коронарного шунтирования показана при:       

  •  стенокардии напряжения III и IV классов;

  •  стенозе (сужении) ствола левой коронарной артерии на 75% и более;

  •  выраженном стенозе проксимальных (ближних) отделов магистральных артерий;

  •  стенозе межжелудочковой ветви коронарной артерии;

  •  множественном поражении коронарных сосудов;

  • тяжелых формах ИБС, не поддающихся медикаментозному лечению. 

  • Операция АКШ не имеет возрастных ограничений


Противопоказания к аорто-коронарному шунтированию

 Это сопутствующие патологии, которые исключают возможность проведения полостной операции: острая сердечная или почечная недостаточность, онкологические заболевания. 


Техника операции

1. Шунтирование аорты проводится под общей анестезией с подключением АИК – аппарата "искусственное сердце-легкие". 

2. Доступ к аорте осуществляется через продольный разрез грудины (метод серединной стернотомии).

3. Для шунта изымается часть подкожной бедренной вены пациента, либо участок грудной артерии. 

4. Шунт подшивается к аорте и артерии за пределами места ее сужения.

5. После выполнения шунтирования сердце "запускается", грудина зашивается. Операция занимает около 4 часов.

6. В месте разреза  на сутки устанавливаются пластиковые дренажные катетеры. После их удаления пациент переводится в обычную палату, и через 4-5 дней выписывается из клиники.

6. Для шунтирования сосудов, проходящих спереди сердца, возможно применение малоинвазивной методики шунтирования - мини-торакотомии, которая предполагает  доступ к сердечной аорте через 4-6-сантиметровый межреберный разрез. Вживление сосудов-имплантантов в этом случае выполняется без отключения сердца.


Эндоскопическое (малоинвазивное) аортокоронарное шунтирование

Имеет ряд преимуществ по сравнению с обычным способом аортокоронарного шунтирования:

1. Не нужна процедура остановки сердца

2. Небольшая площадь разреза (два маленьких разреза)

3. Более низкая вероятность осложнений

4. Более короткий период реабилитации


Реабилитация после аорто-коронарного шунтирования

После проведения операции шунтирования в течение нескольких дней может держаться повышенная температура, это естественная реакция на хирургическое вмешательство. 

Три-четыре дня требуется на восстановление сердечного ритма.

Сидеть разрешается на второй день после операции, на третий-четвертый день пациент может ходить, с каждым днем увеличивая продолжительность прогулок.

Швы снимают перед выпиской, заживление грудины происходит в течение полутора месяцев. 

 

Полная реабилитация занимает около двух-трех месяцев: в течение этого периода пациентам не разрешается заниматься тяжелым физическим трудом, активными видами спорта и поднимать вес больше 5 килограмм. В остальном уровень физической нагрузки определяется индивидуально.

 Срок службы вживленного шунта в среднем составляет 15 лет.

 


Преимущества проведения аортокоронарного шунтирования в Израиле

Израиль считается одной из самых востребованных стран при выборе места  проведения шунтирования сердца. Этому способствует:

·        - Высочайший профессионализм израильских врачей, многие из которых имеют ученые степени, и абсолютно все – солидную практику.

·        - Инновационные методы диагностики и лечения патологий сердечнососудистой системы. Клиники Израиля одни из первых стали применять технику выполнения шунтирования на работающем сердце, а сегодня уже освоили метод эндоскопического аортокоронарного шунтирования, которое выполняется через проколы грудины диаметром в полтора-два сантиметра.

·         - Комфортные условия пребывая в клинике.

·         - Прозрачная система планирования и проведения лечения.

·         - Более низкие, по сравнению с европейскими и американскими, цены на медицинские услуги. 

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Отзывы об аорто-коронарном шунтировании в Израиле

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Цены на аорто-коронарное шунтирование

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

По вопросам проведения аорто-коронарного шунтирования в Израиле обращайтесь 

по следующим телефонам +7-495-150-9020 (Россия), +972-52-398-37-66 (Израиль)

или заполните заявку на бесплатную консультацию.


Заявка на бесплатную консультацию

Имя*

Контактный телефон

Электронная почта(email)

Сообщение*

Заявка на бесплатную консультацию

Имя*

Контактный телефон

Электронная почта(email)

Сообщение*

Лекарства

Наверх