Лечение Миома матки в Израиле

Содержание статьи:

1. Причины миомы матки

2. Виды миомы

3. Стадии развития миомы

4. Чем опасна миома

5. Симптомы и признаки миомы матки

6. Диагностика миомы в Израиле

7. Лечение миомы в Израиле

8. Частые вопросы при миоме матки

9. Преимущества лечения  миомы в Израиле

Фибромиомой или миомой называется доброкачественная опухоль, состоящая из соединительной или мышечной ткани. Миома матки образуется в результате спонтанного деления клеток миометрия, из которого образован ее мышечный слой.

 Это одно из распространенных гинекологических заболеваний: по статистике, диагноз "миома" ставится каждой пятой женщине детородного возраста. 

Новообразование представляет собой один или несколько узелков размером от 1,5 – 2 до 25 см. В отдельных случаях миома может достигать размеров доношенного ребенка.

Считается, что развитие миомы связано с повышенным продуцированием эстрогенов, тогда как высокий уровень в организме женщины гормона прогестерона, напротив, служит своего рода страховкой от миомы. Однако содержание гормонов в крови и в матке могут значительно отличаться, и поэтому надежным ориентиром гормональный фон служить не может.

Факторами, провоцирующими образование миомы матки, могут стать:

         - гинекологические заболевания воспалительного характера,

         - эндометриоз,

         - длительное использование внутриматочного контрацептива,

         - неоднократные аборты,

         - бесплодие,

         - расстройства менструального цикла,

         - стойкое нарушение обмена веществ,

         - пониженный иммунитет,

         - диабет,

         - наследственная предрасположенность.

Местом локализации опухоли может быть стенка матки, ее полость или наружная поверхность. В связи с этим различают следующие виды фибромиомы:

         1. Субсерозная. Опухоль "выбухает" за пределы матки в брюшную полость.

         2. Интрамуральная(мышечная) и интерстициальная (межмышечная). Расположена в среднем или глубоком мышечном слое.

        3. Субмукозная – локализуется в теле матки, под слизистой.

        4. Миома шейки – образуется в нижнем сегменте матки. 

В морфогенезе (формообразовании) фибромиому классифицируют по периодам, или стадиям развития.

I стадия. Имеется зона активного роста миометрия, для которой характерны высокая проницаемость сосудов и повышенный уровень обменных процессов.

II стадия. Образовались один или несколько фиброзных узлов. Дифференцирование опухоли возможно только с помощью микроскопии.

III стадия. Опухоль достигла размеров, позволяющих обнаружить ее макроскопически, то есть при осмотре.   

Если миоматозный узел не больше 2–3- сантиметров, и не склонен к быстрому росту, такая миома не считается опасной. Мало того, часты случаи, когда она сама рассасывается, когда меняется гормональный фон (обычно при климаксе).

 Сочетание миомы и беременности также не всегда представляет угрозу. Многие женщины, у которых диагностирована миома матки, благополучно вынашивают и рождают здоровых детей. Осложнения могут возникнуть в случае больших размеров опухоли, когда она мешает свободному размещению в матке плода.

 Однако даже небольшая миома требует постоянного наблюдения, а при необходимости – проведения анализа на онкомаркеры: некоторые виды миом способны трансформироваться в злокачественные.

 Большие миомы способны сдавливать маточные трубы или частично блокировать уретру. Это может привести к бесплодию или проблемам с мочевыделительной системой. Поэтому при остальных схожих характеристиках – скорости роста, места локализации и клинических проявлениях – удалению подлежат фибромиомы, размеры которых превышают размеры плода при сроке беременности 12 недель.

К хирургическому вмешательству прибегают также в случае перекрута миомы. Тогда из-за прекращения ее кровоснабжения развивается некроз тканей новообразования, и возникает угроза перитонита.

Фибромиома, если она не слишком большая, обычно обнаруживается при проведенном по другому поводу УЗИ. Выросшая до 15 – 20 см миома диагностируется при пальпаторном обследовании. Она может вызывать умеренные боли в пояснице и внизу живота, нарушения цикла месячных. Одно из частых осложнений миомы - меноррагия (гиперменструальный синдром) - слишком длительные и обильные менструации. При кровопотере больше 80 мл в сутки такие меноррагии относят к категории маточных кровотечений.

 В "аварийной" ситуации, когда новообразование сдавило соседние органы, могут наблюдаться запоры, проблемы с отходом мочи. Перекрут ножки миомы сигнализирует о себе резкой болью, повышенной температурой тела. Анализ крови показывает увеличенное количество лейкоцитов и рост СОЭ. 

В клиниках Израиля обследование по поводу миомы матки включает три этапа. Первый – осмотр, который проводит квалифицированный специалист-гинеколог. При осмотре берется мазок шейки матки, который направляется на цитологическое и гистологическое исследование.

 Затем проводятся анализы крови:         

•          общий,

•          биохимический,

•          на уровень гормонов,

•          на онкомаркеры,

•          на свертываемость,

•          на липиды.

 Последний этап -  обследование с помощью аппаратных методов. Самым эффективным инструментальным методом диагностики, позволяющим обнаружить миому даже в ранней стадии, является УЗИ-исследование матки трансвагинальным методом. 

Также для осмотра шейки и полости матки используются неинвазивные эндоскопические методы кольпоскопии и гистероскопии, которые проводятся с помощью оптических устройств.

 Детальную характеристику состояния матки, соседних с ней органов и сосудов обеспечивают методы УЗ- допплерографии и УЗ- эхографии. При необходимости, для обследования состояния органов репродуктивной системы проводится рентгенография, гистеросальпингография, магнитно-резонансная  и компьютерная томография. Если по результатам лабораторных анализов не исключается возможность, что опухоль имеет злокачественный характер, при проведении гистероскопии отбирается проба ткани для ее изучения.  

Лечебная стратегия выбирается по результатам обследования.

  Консервативное лечение фибромиомы возможно в случае небольшого размера опухоли, ее гарантированной доброкачественности и отсутствии осложнений.

 Для торможения роста клеток миометрия миомы используются блокирующие эстроген гормональные препараты - пероральные или в виде внутриматочных спиралей. При этом нередко достигается эффект обратного развития опухоли, миома рассасывается и исчезает без операции.

Удаление миомы матки проводится при:

·         Подозрении на озлокачествление миомы;

·         Размерах опухоли, превышающих плод 15 недель беременности;

·         Быстром росте новообразования;

·         Наличии в миоматозном узле "ножки", либо уже свершившийся ее перекрут;

·         Субмукозной (подслизистой) или шеечной форме миомы;

·         Сочетании миомы с эндометриозом, поликистозом или предраковым состоянием цервикальной области;

·         Бесплодии, обусловленном наличием миомы.

К хирургическим методам лечения миомы, доступным в клиниках Израиля, относятся:

Гистеректомия – радикальная операция, удаление матки. Показана при наличии нескольких больших миоматозных узлов и тяжелых клинических симптомах заболевания. Выполняется открыты методом либо методом лапароскопии.

 Миомэктомия –резекция опухоли с сохранением органа и его функций. Выполнятся малоинвазивными методами с применением роботизированных хирургических систем. Доступ к миоматозному узлу осуществляется через небольшой прокол в брюшине (лапароскопическая миомэктомия) или влагалище (гистероскопическая миомэктомия).

 ФУЗ-абляция - разрушение узла миомы ультразвуком, которое проводится под МРТ-контролем.

 Стентирование – введение в сосуды, питающие опухоль, эмболизирующих веществ. В результате прекращения питания миоматозный узел постепенно инволюциирует (рассасывается).

 Можно ли с миомой забеременеть и выносить ребенка?

Это зависит от того, каких размеров опухоль и в каком месте она расположена. Если новообразование не больше 2 см и локализовано в стенке матки, проблем с оплодотворением не будет. Крупная миома способна сдавливать маточные трубы и яичники, препятствуя продвижению сперматозоидов, а в период беременности может мешать правильному развитию плодного яйца.

 Можно ли принимать массаж?

Массаж плечевого пояса, рук и ног разрешается. Массаж живота и поясницы при миоме запрещен, он может ускорить ее рост.

 Можно ли заниматься спортом? Можно ли качать пресс?

Занятия спортом при миоме не запрещены. Однако следует избегать чрезмерных нагрузок и ограничить упражнения, где задействованы мышцы живота (гантели, велосипед). Они могут спровоцировать рост новообразования. Особенно это опасно при подслизистой миоме – усиленное кровообращение в области таза может вызвать маточное кровотечение.

  Можно ли при миоме матки заниматься сексом?

Не только можно, но и нужно. Во время сексуального контакта происходит активный выброс гомонов, которые подавляют развитие миоматозного узла.

 Можно ли ставить спираль при наличии миомы?

Можно, но при миоме подходят не все виды спиралей. Лучший вариант вам подскажет врач.

Можно ли при фибромиоме проводить эко?

Эффективность этой процедуры зависит от вида миомы. Если миоматозный узел имеет размеры до 3 см, влияния на результативность ЭКО он не оказывает. Шансы удачно провести экстракорпоральное оплодотворение невелики, если миома больших размеров и локализована в мышечном слое (интрамуральная миома).

 Можно ли загорать, если диагностирована миома?

Нет, любые тепловые процедуры при миоме запрещены – они могут привести к ее быстрому росту и даже к озлокачественнию.

Общепризнанным достоинством израильской медицины является высокий профессиональный уровень персонала клиник и самые современные методы диагностики, терапии и хирургии. Так, при удалении миомы здесь применяются такие инновационные перспективные методики, как стентирование и абляция. Они позволяют полностью сохранить функции матки, атравматичны и практически не дают осложнений.

 К преимуществам лечения в Израиле относятся также предельно доброжелательное отношение к пациентам, прозрачность схемы лечения и его невысокая, по сравнению с европейскими клиниками,  стоимость. 

------------------------------------------------------------------------------------------

По вопросам лечения миомы матки в лучших клиниках Израиля обращайтесь 

по следующим телефонам +7-915-405-1002 (Россия), +972-52-398-37-66 (Израиль)

или заполните заявку на бесплатную консультацию.

------------------------------------------------------------------------------------------

Отзывы о лечении миомы матки

---------------------------------------------------------------------------------------------

Цены на лечение миомы матки